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Por Samuel Pinusa, roleta grande CE

06/07/2024 04h01 Atualizado 06/07/2024

Monitoramentos nas redes de esgoto podem ajudar questões de 🌛 saúde em roleta grande Fortaleza. —
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: Thiago Gadelha/SVM

O tratamento adequado das redes de esgoto pode auxiliar na saúde pública em 🌛 roleta grande questões que vão além do saneamento básico. Amostras retiradas de águas residuais possuem potencial de ajudar especialistas em roleta grande 🌛 saúde a traçar diversas estratégias como, por exemplo, o combate aos vírus (como o da Covid-19) e bactérias multirresistentes a 🌛 antibióticos. A capital Fortaleza está dentro desses monitoramentos (veja mais abaixo).

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🔔 A técnica de vigilância em roleta grande saúde que usa amostras de águas residuais é conhecida como Epidemiologia Baseada 🌛 em roleta grande Esgotos (entenda mais do conceito abaixo).

Durante a pandemia de Covid-19, Fortaleza foi uma das capitais que participou da 🌛 Rede de Monitoramento Covid Esgotos junto a outras cinco capitais brasileiras. Mas o que tem a ver o esgoto com 🌛 o coronavírus? O professor universitário André Bezerra dos Santos, que coordenou a rede no Ceará, explica.

“Esse monitoramento acontecia de maneira 🌛 semanal e a gente gerava gráficos, mapas, exatamente demonstrando a evolução dessas cargas virais nas estações de tratamento. E a 🌛 gente também fazia essa avaliação do perfil de concentração ao longo do espaço em roleta grande mapas, de Fortaleza, mostrando desta 🌛 forma a abrangência do aumento ou diminuição das concentrações virais”, comentou o professor titular do Departamento de Engenharia Hidráulica e 🌛 Ambiental da Universidade Federal do Ceará (UFC).

Conheça a Epidemiologia Baseada em roleta grande Esgotos, metodologia universal em roleta grande saúde.

O professor André 🌛 Bezerra explicou que as amostras podiam ser coletadas em roleta grande diferentes locais, como:

Estações elevatórias de esgoto;Estações de tratamento de esgoto;Canais 🌛 de águas fluviais, para pegar a população não servida com rede coletora;E, em roleta grande alguns casos, em roleta grande tubulações — 🌛 porém isso era menos comum.

🧫 O professor disse que, no Ceará, projetos para monitorar arbovírus e monkeypox também foram desenvolvidos.

Como 🌛 as amostras do esgoto ajudavam no monitoramento?

Análise das águas residuais ajudam a prever possíveis aumentos dos patógenos monitorados. —
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: 🌛 Thiago Gadelha/SVM

O monitoramento ajudou, entre outros fatores, a identificar antecipadamente a concentração de fragmentos do vírus para promover intervenções locais 🌛 em roleta grande saúde, como a melhora nos testes clínicos, o rastreamento de indivíduos sintomáticos, assintomáticos e com sintomas leves.

O professor 🌛 explicou que, quando um determinado local apresentava comportamento atípico, ou seja, quando a velocidade de propagação estava maior do que 🌛 a dos demais (outras capitais monitoradas), eram lançadas notas de alerta, para serem utilizadas pelas autoridades de saúde no sentido 🌛 de planejar as unidades de atendimento de saúde.

As informações do Ceará eram enviadas para o Centro de Inteligência em roleta grande 🌛 Saúde, vinculado à Escola de Saúde Pública, e à Secretaria de Saúde. O roleta grande questionou à pasta se há projetos 🌛 com EBE atuantes no estado, mas o órgão disse não haver.

Epidemiologia Baseada em roleta grande Esgotos ajuda no monitoramento de diversos 🌛 patógenos. —
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: Thiago Gadelha/SVM

A Rede Monitoramento Covid Esgotos era coordenadora pela Agência Nacional de Águas e Saneamento Básico (ANA). 🌛 Diana Cavalcanti, coordenadora de Conjuntura e Gestão da ANA, explicou que o projeto-piloto iniciou com monitoramento em roleta grande Belo Horizonte. 🌛 Os resultados positivos motivaram a criação da rede em roleta grande outras capitais brasileiras.

“Os resultados que decorreram desse período demonstraram que 🌛 o mapeamento do coronavírus no esgoto podia ser uma importante ferramenta de vigilância epidemiológica, e poderia também fornecer importantes feedbacks 🌛 ou auxiliar as autoridades na área de saúde incluindo a definição de ações para o combate à disseminação do coronavírus, 🌛 nas medidas de isolamento, de abertura ou fechamento do comércio, de restrição de mobilização”, comentou Diana.

Ela reforçou também o potencial 🌛 do monitoramento funcionar como um alerta precoce do início do aumento súbito da circulação do vírus em roleta grande alguns locais 🌛 de maior concentração de pessoas.

“O que se observava é que a onda, crescente em roleta grande alguns períodos do ano, coincidia 🌛 com uma antecipação dos registros dos resultados no esgoto. Então, era interessante porque realmente a gente podia verificar que essa 🌛 vigilância nos esgotos poderia identificar tendências, da ocorrência do vírus ao longo da curva epidêmica”, destacou Diana.

Relevância científica da EBE

🔎 🌛 Os resultados obtidos com o monitoramento do coronavírus ajudaram pesquisadores brasileiros a demonstrar a relevância do uso da metodologia para 🌛 detectar antecipadamente surtos de Covid-19, conforme o Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação (MCTI).

🧾 A pesquisa foi apresentada no artigo 🌛 “Epidemiologia Baseada em roleta grande Águas Residuais: Uma Experiência Brasileira de Vigilância Sars-CoV-2”, publicado no Journal of Environmental Chemical Engineering , 🌛 periódico científico da editora Elsevier.

🔬 O fator de impacto da publicação científica é de 7.968, número considerado alto para a 🌛 área de ciências biológicas. A pesquisa foi financiada pelo Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação (MCTI) e por outras instituições.

Monitoramento 🌛 contra bactérias

A EBE apresenta potencialidades de análises de diferentes patógenos, além dos vírus. Entre eles, estão as bactérias multirresistentes, ou 🌛 seja, que possuem resistência ao efeito de medicamentos e afetam a capacidade de tratar as infecções que por elas são 🌛 causadas.

🦠 Os microrganismos multirresistentes, inclusive, são listados como uma das principais ameaças à saúde pela Organização Mundial da Saúde (OMS) 🌛 desde 2024.

Por isso, foi criada a Rede de pesquisa para o monitoramento de bactérias resistentes a antibióticos e de genes 🌛 de resistência aos antimicrobianos no esgoto de cidades brasileiras (ReViRAE). A Fiocruz no Ceará integra a rede.

O projeto tem o 🌛 objetivo de criar uma rede de pesquisa para a vigilância de bactérias e genes de resistência aos antimicrobianos (antibióticos) a 🌛 partir do esgoto de dez capitais brasileiras distribuídas nas cinco regiões do país. Fortaleza foi a cidade escolhida no Nordeste.

“Essas 🌛 bactérias multirresistentes são um grande problemas no mundo, porque a gente está perdendo a batalha ultimamente para os patógenos, porque 🌛 não tem mais medicamentos, novos grupos ou novas classes de antimicrobianos para lidar com os diversos tipos de infecções que 🌛 tem principalmente em roleta grande hospitais”, destacou Fábio Miyajima, membro do Projeto ReviRAE e coordenador geral da Rede Fiocruz de Vigilância 🌛 Genômica no Ceará.

Microrganismos multirresistentes são considerados uma das principais ameaças à saúde pela OMS. —
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: Thiago Gadelha/SVM

Por isso, Miyajima 🌛 alertou que é importante também entender essas bactérias do ponto de vista genômico, do nível de circulação, da presença ou 🌛 ausência delas; o perfil de resistência delas. “Nem sempre é possível fazer esse monitoramento direto dos pacientes, que seria um 🌛 grupo muito grande para fazer uma investigação individual de cada uma das pessoas”, comentou.

“Uma forma de fazer esse monitoramento é 🌛 analisar as águas residuais, porque ele é um sistema que não mente, independentemente da pessoa estar procurando se testar ou 🌛 não, você consegue detectar, através do material coletivo, de várias subestações de tratamento, para poder monitorar”, reforçou o especialista.

Fábio alertou 🌛 que a metodologia não vai funcionar para todos os patógenos, mas que é importante avaliar quais vão ter o melhor 🌛 valor para ser aplicado na saúde pública, na emergência sanitária.

“Essa questão de se avaliar a bactéria é muito importante porque 🌛 tem muita bactéria hoje que são parecidas com aquelas que circulam e causam infecção nos hospitais, que são difíceis de 🌛 tratar, mas que elas são parecidas da mesma família, mas elas não causam a doença ou não causa a mesma 🌛 gravidade”, disse.

Fábio explicou que, com as técnicas usadas, é possível identificar mais precisamente quais antibióticos as bactérias estão resistentes.

“É um 🌛 bom indicador. Se você encontra um número grande de cópias de uma determinada bactéria e um conjunto de ilhas de 🌛 resistência plasmídeos, que estão associados a um perfil de resistência a um tipo de medicamento, então, você pode dar um 🌛 indicador ao gestor de saúde para racionalizar a prescrição, ou até mesmo suspender a prescrição de certo tipo de antibiótico 🌛 que está causando mais problema do que ajudando”, complementou.

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